北京定点医院能设几个?
谢邀,这个问题问得有些莫名其妙,不过我还是答一下 首先,所谓“定点”是指什么?
1、指就诊的医院吗? 那很简单,我随便去一家三甲都可以;
2、指参保的定点医疗机构吗? 这也简单,我拿社保卡到任何一个公立医院就诊都行,只要不是私人的诊所(不管是不是医保定点)就可以了;
3、指住院的定点医院吗? 这有点复杂了……我要是急诊住院的话也简单,拿着医保卡就近就行,但是我是门诊要慢慢看呢? 我想题主想问的是第三种情况——门诊就医的定点医院吧!这问题就比较复杂了 先说结论:一个自然年内,北京市参保人只能选定4次为门诊统筹(门慢)就医的定点医院,已选定的医院就诊次数不受限制,但同一就诊年度内不能同时选用两家以上医院进行门诊就医。
再说道理:因为基本医疗保险是有区域管理的,原则上是在办理参保缴费手续后,由地区社保部门对用人单位或参保人员设立的定点机构进行审核确认,并形成协议,建立社会保险关系。
因此每个参保人的定点医院都是有“合同”规定的——就是指当年在哪些医院可以作为基本医疗的定点医院。 这里要注意以下几点——
1,这里的定点机构是指经审批可以开展基本医疗诊疗服务的医疗机构,不包括健康体检机构、预防保健机构以及其他医疗机构。
2,一个参保人可以有多个定点单位,但是每个定点单位最多允许4个门诊统筹(门慢)的定点医疗机构选择。
3,一个就诊年度内,同一个参保人的所有定点机构(包含门诊和住院)数量不得多于4家。也就是说,这个年度内你不能在5个不同的定点医院分别挂账,而是要在4个不同的点累计花费额度。超过部分不报销。 所以如果你不知道自己的“定点”是什么,那么现在你应该知道去哪里查啦~