为什么中国医生工资低?

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我来告诉你,原因不复杂,也不无奈,更不应该抱怨。 中国人口基数大,这意味着什么?意味着无论做哪份工作,你都是和人数最多的一批人在一起比较。 医生的工作内容决定了他的劳动不能计算成本。无论你多努力,一天只能看五十个病人,或者一天只能做手术三台,或者只能用半小时进行答疑咨询……这些数字总是有限的,不可能无限制增加。但患者总会无限制地增多。 你的劳动一旦转化为商品,价格就由市场决定——而病人永远多过医生。

多出来的病人从哪里来?当然是挤占其他患者的资源。 假如你能开一个诊所,只要你服务态度好一些,技术差一点没有关系,总会有无数前来的病人,因为他们找不到愿意接待他们的正规医院医生。(这里指的医院是真正接受病患就医的机构,而非“医疗机构”) 同样,如果你是某三甲医院的专家,虽然你在本院区工作一天也只看五十个病人,但这些病人已经足够多了,因为很多小县城甚至乡镇的医疗水平都不比你高。如果你想去基层医院或乡村诊所坐诊,每天都有排不完的号,收入也是高得惊人.

问题是,现在你要在三甲医院工作,每天按规定时间去看病,按规定流程做手术,并且国家规定哪些疾病能收哪些不能收,都受严格限制。 你说,我多看好几个病人,多做几次手术,把多出来的钱赏给医生行不行?也不行,虽然你多花了钱,但国家规定医生的工资待遇。超过这个数目的医疗费属于违规收入,要没收退还给患者。 当然,如果国家允许医生多看好几个病人,多做几次手术,且不论是否增加了医生的劳动量,这种待遇肯定是吸引人的。 但问题是我们目前不仅不允许这样,甚至还有相反的做法。例如让某些医疗欠发达地区的患者涌向三甲医院就诊,造成他们排队挂号难,延长了就诊时间;又如要求医生必须完成多少台手术,哪怕这额外增加的手术没有加收费,医生也必须做,不做就按违规处理…… 这种看似矛盾的现象其实是很合理的。一个大国要想做到医惠民生,就必须得用行政手段来解决看病难、看病贵的问题,这是政府的责任。

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有人算过:一天做8台手术,每台手术只有400元劳务报酬。以一天做8台手术计算,一天有3200元,一个月上20天班总共才64000元,按30天计算才2133元,这还没有扣完各种社会保险和个人所得税,平均每天的净收入是149元不到150元。这还只是劳务报酬,其他手术材料费、床位费、检查费等费用还没有算这笔收入呢。

这个答案是2012年的数据,距今已经6年过去了。6年内物价上涨了多少,大家心里都有数。我们也可以算一笔帐,一个医生至少需要8年才能独立上手术,如果一个医院所有医生都是自己培养的,那么医院需要在培养医生上面投资1024万才能有2名医生。在如此高的投资成本下工资还这么低,医院是拿什么吸引人才的。

造成这一结果有两点:第一点,医师的劳动价值没有真正实现。我国医院实施医药价格改革,降低药品价格和检查治疗价格,提高医疗服务价格。这一改革措施还没有被全面落实,医生的治疗收入并没有体现劳动价格。与国外相比较我国医生的工资才只是起步阶段。第二点,我国医生收入存在高度不平均。在中小城市或者普通医院的医生和大城市的三级甲等医院的医生收入差距能达到5倍以上。一个城市或者一个地区内的知名专家和普通大夫的收入差距也能达到5倍。因此不能说我国医生的收入低,只能说大部分基层医生的收入普遍偏低。这也反映出我国医药行业高度不平均性。

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